• Deteccion y Genotipificacion de Papilomavirus Humano

El papilomavirus humano (VPH) comprende un grupo de más de 100 tipos de virus pertenecientes a la familia de Papovaviridae; cuyas infecciones estan relacionadas a la aparición de verrugas o papilomas.
Estudios Epidemiológicos y de Biología Molecular han indicado que las infecciones ocasionadas por varios tipos de VPH están estrechamente relacionadas al desarrollo de cáncer cervical, sugiriéndose también que pueden tener cierto rol en el desarrollo de otros cánceres como de ano, vulva, vagina, de la orofaringe (la parte central de la garganta que incluye el paladar blando, la base de la lengua y las amígdalas) y cáncer de pene.

• De acuerdo a su potencial oncogenico los tipos de VPH pueden agruparse en: • VPH asociados a cáncer : Tipos 16, 18, 31,33, 35, 39, 45, 51, 52,56,58, 59 y 68. Los 4 primeros tipos son altamente asociados a cáncer. • VPH de baja o nula asociación a cáncer: Tipos 6, 11, 42, 43 y 44. Cervical cancer: Epidelmiology prevention and role of human papillomavirus infection. Eduardo L. Franco, Eliane Duarte-Franco, Alex Ferenczy CMAJ Apr 3, 2001:164(7)

El VPH se transmite principalmente por contacto sexual por lo que el tener mas de una pareja sexual se convierte en uno de los principales factores de riesgo de contraer la infección.

• Papiloma virus en la mujer

Las infecciones asintomaticas de VPH pueden presentarse entre el 5 al 40% de las mujeres en edad reproductiva dependiendo de la prevalencia de los factores de riesgo.
La infección de VPH es un fenómeno intermitente y solo una pequeña proporción de mujeres infectadas con un tipo determinado vuelve infectarse con el mismo tipo en una subsecuente infección. El riesgo de una futura neoplasia intraepitelial cervical es proporcional al numero de infecciones de VPH, lo cual sugiere que el carcinoma se desarrolla como resultado de una infección persistente.

Cervical cancer: epidelmiology prevention and role of human papillomavirus infection. Eduardo L. Franco, Eliane Duarte-Franco, Alex Ferenczy CMAJ Apr 3, 2001:164(7)

• Papiloma virus en el hombre

El virus de papiloma llega al hombre por contacto sexual con una pareja infectada. Desafortunadamente, a veces no da molestias, y una persona puede estar infectada y no saberlo.
Una vez que llega al hombre pueden producirse dos casos: los condilomas acuminados y la infección subclínica. La primera obliga a la persona a acudir al médico ya que se manifiesta como pequeños racimos de uvas localizados en el surco balonoprepucial (abajo del glande o “cabeza” del pene) y que puede sufrir un traumatismo ocasionando sangrado. En el segundo caso, no hay molestias y se descubre cuando a la pareja también se le ha descubierto una infección vaginal o del útero (matriz).

• Diagnóstico

La detección asi como la Tipificación de VPH actualmente son de gran importancia y han sido considerados por la Sociedad de Cáncer de los Estados Unidos de América como una estrategia que permita incrementar la posibilidad de detectar células anormales o precancerosas antes de que estas se desarrollen células cancerosas sobretodo en mujeres de 30 años a más.
Debido a que este virus no permite ser cultivado in-vitro en laboratorio, el diagnostico y la tipificación actual se basa en técnicas de biología molecular, a partir de biopsias o hisopados cervical y en el caso del varon hisopados uretrales.

Uno de estos análisis es el test de Captura Hibrida HC2 sin embargo este sistema solo puede detectar el virus cuando una muestra contiene mas de 120 000 partículas virales y determina al virus como de alto riesgo o de bajo riesgo. Conceptos que son limitados cuando se requiere de un identificación precisa del virus.

Bio Links ofrece el Diagnostico y Tipificación del VPH empleando Reacción en Cadena de la Polimerasa y análisis de secuenciamiento: Este es el método mas sensible y especifico de todas las técnicas de diagnóstico de laboratorio porque permite detectar alrededor de una a diez partículas virales en una muestra de hisopado. Posteriormente un análisis de la secuencia del producto de la amplificación selectiva permite identificar con precisión la identidad del tipo del virus.

Los resultados son entregados de manera confidencial tanto al paciente como al medico solicitante en un máximo de 72 horas luego de que la muestra llegue al laboratorio para su análisis.

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